病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞剧增

弱小持续性脉络膜体细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等提出，病患者多表现为单红斑脉络膜体细胞色素沉着恶持续性肿瘤。近来，宾夕法尼亚州阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一由此可知常见的红斑睛弱小持续性脉络膜体细胞增多恶持续性肿瘤，相关另据于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患者女持续性，24 岁，非裔宾夕法尼亚州人，无主诉症状，既往无红斑部疾病史。门诊检查和找到红斑睛后极部色素沉着。红斑睛右红斑 20/30，红斑压正常。无白癜风和全身恶持续性，红斑前节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右红斑 8 点钟位置可见一处羽毛状内侧的乌鸦色素沉着恶持续性肿瘤，红斑睛 3 点钟方向也可见一厚度较小的乌鸦色素沉着恶持续性肿瘤（绘出 1）。地中 OCT 找到红斑睛明显的脉络膜增厚，脑部层无明显异常（绘出 2）。

绘出 1 为地中摄影：红斑睛 3 点钟（左绘出）和右红斑 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状内侧弥漫持续性色素沉着恶持续性肿瘤

绘出 2 为地中 OCT 绘出象：红斑睛脉络膜增厚，脑部层正常

脉络膜体细胞增多恶持续性肿瘤需考虑的鉴别诊断包括：红斑睛乌鸦变病或红斑皮肤上乌鸦变病，弥漫持续性脉络膜乌鸦色素瘤，红斑睛弥漫持续性葡萄膜体细胞上皮细胞以及本文提到的弱小持续性脉络膜体细胞增多。

由于病患者多无主诉症状，仅通过门诊检查和找到异常，目前文献资料另据的单红斑弱小持续性脉络膜体细胞增多病由此可知较少，红斑睛恶持续性肿瘤仅有 4 由此可知，两由此可知为拉丁美洲人，两由此可知为白种人，以外为 43～60 岁。本文另据的病患者为最年轻的非裔病患者。未来还只能非常多的临床数据分析和的组织免疫学数据分析大幅度明白该病的发生发展，以及是否会降低葡萄膜乌鸦色素瘤的风险。

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主笔： 杨洁