增生开放性疣状白斑的最佳治疗

骨髓连续性疣状红斑（PVL）是一种罕见的顽固连续性红斑，仅限于胃癌前肿瘤，因其有较大可能发展为食道鳞胃癌或疣状胃癌而带有致命连续性，极必需激起重视。上会耳鼻喉医生专长基本上红斑的病因和放射治疗，但多数却对 PVL 的警惕连续性不高。因此很多 PVL 病患未能设法得到正确放射治疗。

PVL 令人满意和放射治疗具体的循证医学讯息很少，为了指明该病危险性因素所、药理学病程和最佳放射治疗提案，宾夕法尼亚州内多达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗中心妇产科的 Wesley 教授等详述了 26 篇关于 PVL 的短文，共涉及登革热 329 由此可知，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg Magazine上。他们搜索了 1985-2014 中期 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色文献，所扩展到的科学研究以外有病患随访和指明复发率。

该综述揭示 PVL 流行病学外观上与基本上大块蛋白质胃癌（SCC）不同，病患多数为女连续性（66.9%）和不成年人（65.22%）。同时，棉花并非危险性因素所。所扩展到病患的半数为 63.9 岁，高多达随访年限为 7.4 年，这段时间内每个病患高多达解剖 9.0 次。总体来说，科学研究数据不拥护年龄、连续性别和吸烟是恶连续性令人满意的危险性因素所。

有人提议 PVL 与 人类瘤病毒（HPV）的具体连续性。Palefsky 等在 7 个既往病因为 PVL 病患中用 PCR 检查 HPV，89% 含 HPV-16。近期 HPV 可能在 PVL 的临床令人满意中起效用，但此次扩展到的多数数短文并未提及 HPV 的效用，故将会 PVL 科学研究中需对 HPV 更加高度重视。

PVL 可细菌感染食道所有部位，鼻音最常见，颊黏膜其次。该病病因的关键在于肿瘤的药理学和形态学令人满意。疣状骨髓和不同程度的发育不良提示 PVL。PVL 的组织临床学可为红斑、疣状骨髓，再次令人满意为浸润连续性胃癌。绘出 1 同一病患从骨髓连续性疣状红斑令人满意到浸润连续性胃癌（a）2002 年二阶过分；（b）2007 年中后期疣状胃癌；（c）2008 年浸润连续性大块蛋白质胃癌

绘出 2 从骨髓连续性疣状红斑令人满意到浸润连续性胃癌的形态学令人满意，此绘出与绘出 1 为同一病患（a）2002 年，过分二阶；（b）2007 年后期，疣状过分骨髓；（c）2007 年中后期，疣状胃癌；（d）2008 年，侵袭连续性大块蛋白质胃癌

PVL 最常见放射治疗方式为开刀，但 222 名病患中复发率多达 71.2%。对 277 名病患进行亚群分析，恶变转化率多达 63.9%，再次有 39.6% 的病患临死前于此病。其次为微波和激光放射治疗。上会来说胃癌前肿瘤或中度不典型骨髓必需开刀、激光、电切、胶囊或光动力疗法。

PVL 是一种带有高度恶变率的红斑。药理学医生要高度警惕，对可疑病患进行生前随访，多次解剖。放射治疗取决特异连续性的组织临床外观上，尤其是长时间起因的药理学和组织临床学病因应为。药理学医生应准备好随访，密切高度重视肿瘤的药理学发生变化，同时多次解剖以减低误诊率。

查看信源地址

总编辑： 周薇